Пацієнтам - Суперх'юманс | Клініка для травм війни

Реєстрація

пацієнта

Якщо вам потрібне протезування – заповніть анкету. Дані заповнюються пацієнтом особисто, а за дітей до 18 років – законним представником.

Беар Гріллз

“Я пишаюся тим, що я став Амбасадором Superhumans, реабілітаційного центру, який підтримує, допомагає і відновлює ваших супергероїв, ветеранів, чоловіків і жінок, які так багато віддали за вашу прекрасну країну.”

Я підтверджую, що отримав(ла) травму внаслідок військових дій на території України.

Прізвище, Iм’я, По батькові^*

Електронна пошта^*

Контактний номер телефону^*

Дата народження^*

Дата отримання травми^*

Короткий опис травми та стадії лікування^*

Наявна медична документація щодо травми^*

Поточний стан та місцезнаходження^*

Завантажте медичну виписку

Завантажте фото травми

Якщо ви бажаєте надати більше документів, будь ласка, надішліть їх на e-mail [email protected]

Направляючи та заповнюючи анкету на сайті superhumans.com, я (особисто/мій повноважний представник) відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» надаю БО «Благодійний фонд «Суперлюди»: Україна, 03150, місто Київ, вул. Велика Васильківська, будинок 100, добровільну та інформовану згоду на обробку моїх персональних даних, зазначених в анкеті, а також на поширення (в тому числі надання, реалізацію, передачу) моїх персональних даних третім особам з метою організації надання благодійної допомоги.

Вимоги до пацієнтів

Ми надаємо послуги протезування лише громадянам України, які можуть надати документи, що підтверджують їхню особу та українське громадянство.
Ми приймаємо військових та цивільних пацієнтів, які досягли 18 років.
Діти можуть бути прийняті на лікування з 2 років після відкриття відділення лікарні (після 04.10.23) і повинні перебувати в супроводі батьків.
Необхідна згода на медичне втручання з боку медичної команди Superhumans.
Пацієнти повинні погодитися дотримуватися розпорядку дня центру, відвідувати заняття з психологом та пройти курс реабілітації після протезування.
Ми не приймаємо пацієнтів з алкогольною або наркотичною залежністю.
Наш центр залишає за собою право відмовити в лікуванні за медичними показаннями.